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内因性リズムとしての睡眠・覚醒リズムが、時計と同じ二十四時間のリズムに同調できず、睡眠時間帯が、通常より数時間も遅れるために、入眠と起床が困難となり、学校や仕事の始業時間に間に合わなくなって、支障をきたすことがあります。 ちょっとむずかしい言葉ですが、このような病気を「睡眠相遅延症候群」とよんでいます。
いまから、九年前、わたしは神奈川県相模原市内のある病院に勤務しておりました。 この病院はひとりの医師が受け持つ入院患者数が、大学病院などにくらべると格段に多い病院でした。
わたしは、常に二十数人の入院患者を受け持ち、週に三回の外来をこなし、このほか、心電図やその他の検査に立会い、また、検査結果の判読をおこなっていました。 朝の外来のある日などは、九時から外来がはじまると、外来診療が終わるのが午後二時か三時となり、この間昼食はできませんし、ゆっくりトイレにも行けません。
午後三時に昼食をとると、すぐに、負荷心電図検査(運動をさせて、心電図の変化をみる)の立会いがはじまり、じきに夕方になりました。 入院の患者さんは午後六時には夕食がはじまります。
わたしは、患者さんが夕食を食べ終わるのを待って、夕方の回診をはじめます。 患者さんが二十数人もいるので、ていねいにみていくと、ときには消灯の時間になってしまいます。
ときには夜の九時過ぎに懐中電灯をもって、回診にいくこともありました。 回診が終わると、カルテ書きやら、検査や薬のオーダー(予定をいれたり、薬の処方菱を書く)をします。
これらの、事務的な仕事が終わると、次は心臓検査結果の判読をしなくてはなりません。 仕事が終わるのはいつも深夜でした。

そんなわけで、帰宅時間は毎日午前一時か二時になってしまいました。 したがって、残業時間が月平均百時間を超えることもたびたびありました。
労働基準法が制定されておりますので、残業は三十時間以上していないことになっております。 医師は、なんでも特別ということで、患者さんが重症なら夜間でも呼び出され、連日の重症当直となります。
こうして、三十時間以上の残業はすべてカットされてしまいました。 くどくどと愚痴を書き並べたようですが、わたしが、この当時いかに過酷な労働状態であったかをまずご理解いただきたかったのです。
その後大学にもどり、過酷な勤務からは解放されましたが、夜遅くまで仕事をしてから帰宅する習慣は残ってしまいました。 そのころはもう、携帯型自動血圧計を毎日二十四時間連続して装着し、すでに記録をとっていました。
それから、八年後の一九九五年に、わたしはアメリカ中東部のミネソタ州にあるM大学時間生物学研究所に留学しました。 この留学したときに、八年前の自分の血圧データをはじめてくわしく分析したのです。
驚きました。 当時のわたしの血圧は、血圧レベルこそ正常の値でしたが、その位相正午から午後六時の間にあります。
わたしの血圧のリズムは深夜に向かって後退していたのです。 海外旅行の時差は後述しますが、わたしは、日本にいながらまるでロンドンで生活しているときのように、リズムの位相が連続して後退していたわけです。
血圧リズムと睡眠・覚醒リズムはちがいますが、一般にはほぼいっしょに変化しています。 わたしの血圧のリズムの位相も入眠時刻も、三、四時間ほど後退しておりました。
これぞまさに、睡眠相遅延症候群にちがいありません。 過酷な残業が特殊な病気をおこしていたのです。

その当時、わたしの入眠時刻はいつも三時を過ぎていました。 朝は八時すぎに家をでないと仕事に間に合いません。
毎朝毎朝、はうようにしてやっとの思いで家をでていたのです。 せっかくの日曜日もじゅうぶんに寝だめをしなくてはならず、一日中寝ていたこともありました。
ときには朝だと思っておきてみたら、夜の八時だったということさえありまさすがに、自分でも異常だと気づきましたが、仕事が多過ぎてどうにもならず、早く家に帰れない状態がつづきました。 過労で倒れるのではないかと何度も思ったことがあります。
ほんとうに、わたしは毎日時差ボケで、時計は日本、頭と体はロンドンで生活していたといってもいいでしょう。 この病気にたいする治療法には、少しずつ眠る時刻をずらす時間療法や、二千五百ルクス以上の高照度光を照射する光療法があります。
後者はよく効きますが、発症してから何カ月もたつと、効きが悪いようです。 また、光療法は午前の早い時間におこなうと、位相前進に効果がありますが、午後の遅い時刻におこなうと効果がなく、むしろ後退することもあるようです。

睡眠相遅延症候群、またの名を「春眠暁を覚えず」症候群、この現代の病気をやっつけるには、ウルトラマンのスペシウム光線ならぬ太陽光線を午前中に浴びせることが一番なのでした。 いまや、半年で三百万人以上の人が海外に旅行をする時代となり、まさにジェット機全盛期の感があります。
大型ジェット機に乗れば、わずか十数時間でアメリカでもヨーロッパでも着いてしまいます。 船で何カ月もかかるのとちがい、ジェット機であっという間に外国に着いてしまうと、身体のリズムのほうがすぐに現地の時間についていきません。
ジェット機に乗って、長大路線をフライトする者にとって避けられない問題として注目を浴びたのが、いわゆる時差ボケです。 時差ボケは、疲労感や集中力・能率の低下、さらには気分の変動を生じ、仕事やスポーツの結果に大きく影響します。
国際化時代といわれる現在では、時差ボケ対策がワールド・ビジネスマンの心得のひとつであるといっても過言ではありません。 時差ボケは、四、五時間以上時差のある地域を、音速に近い速度のジェット機で急激に移動するときにおこります。
当初は、パイロットの間で、時差疲労、ジェット疲労、ジェットラグとよばれていたものです。 ベルジアンは一九七八年に「非同調症候群」として発表しましたが、一般にジェットラグ、時差症候群、時差ボケのほうが用いられているようです。
慈恵医科大学のS・M教授がとったアンケート調査によりますと、時差ボケの主な症状は、睡眠障害(六七パーセント)、眠気(一六・七パーセント)、精神作業能力の低下(一四・四パーセント)、疲労感(一○・五パーセント)、食欲低下(一○・一パーセント)、ぼんやりする(九・三パーセント)などがあげられています。 一九九五年、M大学で研究するため、わたしはアメリカのミネソタ州にあるミネアポリスに行きました。
そのとき、とってもひどい時差ボケを経験しました。 わたしの恩師でもあるM大学のH教授がおいしいステーキを御馳走してくれましたが、食欲がまったくなく、失礼ながら、まるでゴムの草履を食べているような錯覚に陥りました。
おまけに、頚や肩は凝って痛くなってくるし、さんざんな旅行だったことを覚えています。 わたしですらこんな調子ですから、スポーツ選手が海外遠征したときに、多少でも時差ボケが残っていれば、いい試合などできるはずはありません。
もしも、海外に遠征していい成績をとりたいならば、まず時差ボケを克服することです。 同じ海外旅行でも、時差ボケがひどい旅行とそうでない旅行とがあります。

わたしがイギリスのロンドンに行ったときは、ほとんど時差ボケを感じませんでした。 どうも西方飛行のほうが、時差ボケが少ないように感じます。

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